แบบฟอร์มใบสมัครเรียน (โปรดกรอกเป็นภาษาอังกฤษ)

ข้อมูลส่วนตัว

ชื่อ*

นามสกุล*

วันเกิด*

เพศ*

ที่อยู่*

จังหวัด

รหัสไปรษณีย์*

ประเทศ

อีเมล์*

โทรศัพท์*

รู้จักเราได้จาก

ข้อมูลเพิ่มเติม

มีเรื่องใดที่ต้องการให้เราดูแลคุณเป็นพิเศษหรือไม่? (เช่น เป็นภูมิแพ้, ทานมังสวิรัส...)

คุณสูบบุหรี่หรือไม่?

ฉันสูบบุหรี่

ฉันไม่สูบบุหรี่

คุณเคยเรียนกับสป๊าคคาเฟ่ที่ประเทศไหนบ้างแล้วหรือยัง?

ข้อมูลหลักสูตรที่สมัครเรียน

ประเภทหลักสูตร*

เลือกประเทศ*

ประเภทการเรียน*

ระดับภาษาปัจจุบัน*

เดือนที่ต้องการเริ่มเรียน*

จำนวนสัปดาห์*

ที่พัก*

ประเภทห้อง

ห้องคู่

ห้องเดี่ยว

ประกันสุขภาพ

เงื่อนไข*

ขอยืนยันว่าได้อ่าน ทำความเข้าใจ และ ยอมรับ เงื่อนไขการจอง เรียบร้อยแล้ว

I would like to receive occasional information and personal offers from Sprachcaffe.com by e-mail.

Don't fill this field!